痛经严重会影响生育？Delta生殖专家：这3种情况必须治！
2025-10-09阅读138次“每次来大姨妈都像在渡劫”“疼到满地打滚、冷汗直流”——痛经，是许多女性难以言说的痛。
但更让人焦虑的是，网上总流传着“痛经严重会影响生育”的说法。这到底是危言耸听，还是确有其事？
今天，我们就结合Delta权威医学研究和临床案例，把这件事彻底说清楚。
痛经并非单一疾病，而是分为原发性痛经和继发性痛经两类，其对生育的影响天差地别。
1.原发性痛经：生理性疼痛，通常不影响生育
约90%的痛经属于原发性痛经，多见于青春期女性。它的本质是子宫内膜前列腺素分泌过多，导致子宫平滑肌过强收缩、血管痉挛，引发子宫缺血缺氧性疼痛。这种痛经没有器质性病变，就像“子宫在‘抽筋’”。
比较常见的表现有：
•月经来潮前12小时开始疼痛，行经第1天最剧烈，持续2-3天后缓解；
•疼痛位于下腹部耻骨上，可放射至腰骶部和大腿内侧；
•可能伴有恶心、呕吐、腹泻、头晕、乏力等症状。
原发性痛经是生理现象，不会影响生殖系统功能，生育能力通常不受影响。许多女性在生育后，前列腺素分泌趋于平衡，痛经症状甚至会自然缓解。
2.继发性痛经：器质性疾病信号，可能摧毁生育力
继发性痛经由盆腔器质性疾病引起，常见于25岁以上女性。它的疼痛是“疾病在报警”，若不及时治疗，可能直接导致不孕或孕期风险增加。
比较典型的疾病有：
子宫内膜异位症：异位内膜组织在盆腔、卵巢等部位种植，形成囊肿（巧克力囊肿）或粘连，导致输卵管堵塞、卵巢功能受损。研究显示，约30%-50%的内异症患者伴有不孕。
子宫腺肌病：子宫内膜侵入子宫肌层，导致子宫均匀性增大、肌层增厚，影响子宫收缩和胚胎着床，降低受孕概率。
盆腔炎性疾病：炎症反复发作引发输卵管粘连、积水，阻碍精卵结合或受精卵运输，不孕风险增加20倍。
子宫畸形/肿瘤：如子宫颈狭窄、子宫过度屈曲、子宫内膜息肉、子宫肌瘤等，可能压迫宫腔或阻塞经血，导致痛经并影响生育。
继发性痛经是“生育能力的隐形杀手”，必须通过医学手段干预，否则可能造成不可逆的生育损伤。
① 痛经突然加重，或伴随“非经期疼痛”
月经突然加重，如持续性的下腹坠痛、性交痛、排便痛。可能是子宫内膜异位症、子宫腺肌症或盆腔炎急性发作等，这些疾病会随着时间推移而加重、导致输卵管堵塞、卵巢早衰、最终引发不孕。
② 痛经合并月经过多、经期延长
月经明显增多，经期超过7天，伴有血块。可能为子宫肌瘤、子宫腺肌病或凝血功能障碍。子宫肌瘤若突向宫腔，会压迫子宫内膜，影响受精卵着床；子宫腺肌病则会导致子宫环境恶化，增加流产风险。
③ 痛经导致“晕厥、呕吐、腹泻”等严重症状
疼痛剧烈时面色苍白、出冷汗、晕倒，或伴随频繁呕吐、腹泻，需卧床休息甚至服用止痛药才能缓解。可能为原发性痛经的重度表现，也可能由于子宫畸形、盆腔粘连等器质性疾病引发。长期剧烈疼痛会导致身体处于应激状态，抑制排卵或干扰受精卵运输，间接降低生育力。
继发性痛经：针对病因，精准打击
使用到的药物有：短效避孕药（如优思明）、左炔诺孕酮宫内缓释系统（曼月乐环）、GnRH-a针剂、或采用腹腔镜手术，清除异位内膜组织，分离粘连，提出子宫肌瘤，恢复盆腔结构。提醒：不同的病症用药不同，不能随便乱用药哦，用药时要遵医嘱。
原发性痛经：缓解症状，提升生活质量
可以通过热敷下腹部、饮用红糖姜茶、练习瑜伽（如猫牛式、蝴蝶式）促进盆腔血液循环；采用药物止痛，如布洛芬等药物缓解疼痛。
生活方式调整也能缓解，如经期禁生冷辣的食物，减少咖啡摄入；保持规律作息，避免熬夜和过度劳累；适度运动增强体质。
对于备孕的姐妹来说，如果有痛经史，在备孕前科查妇科B超、CA125检测、输卵管造影等，排查子宫内膜异位症、子宫腺肌病等潜在疾病。内异症患者应尽早试孕，若长期试孕不成功，则采用试管技术助孕，提升怀孕率。
【我们的医生】列洛瓦·因佳·瓦季姆莫夫娜
15年工作经验
辅助生殖部门主任医师
医学副博士
俄罗斯人类生殖协会会员
科学和临床研究组织者
主攻不孕症、流产、月经不调、避孕、更年期问题
滔滔顾问与得儿达Delta医院达成战略合作，为助孕家庭提供前期咨询到接娃，专业护航每一步，三代试管、冻卵、高龄助孕、第三方助孕……您的生育需求，我们全力以赴！选择滔滔，让好孕不再等待！
