世界肝炎日特辑:患有肝炎能做俄罗斯试管婴儿吗?
2017-01-16阅读190次
妇女在妊娠时,需要为胎儿提供大量的营养物质,这会增加孕妇肝脏的负担,加之妊娠时机体免疫功能及内分泌的变化,常使原有的肝病加重;肝功能的减退,也会增加孕妇分娩时的产科并发症,如大出血的可能性,从而危及母子安全。
所以急性肝炎、慢性肝炎活动期、肝硬化的不孕妇女不宜妊娠,更不适合做俄罗斯试管婴儿。但肝功能正常一年后可以专业医生的指导下,选择合适的时机接受俄罗斯试管婴儿。
此外,乙肝母婴传播有三个途径:宫内感染,产时感染,产后感染。乙肝妈妈所生宝宝在出生后立即给予主动+被动(乙肝疫苗+乙肝病毒免疫球蛋白)联合免疫的母婴阻断措施,绝大多数产时感染和产后感染均可被阻断,宫内感染成为目前母婴阻断失败的主要原因。根据检测时的表面抗原的滴定度来判断感染率的高低,如果滴定度高则婴儿感染率高;反之,滴定度低则婴儿感染率低。所以本身有表面抗原阳性的不孕妇女在控制抗原滴定度后可尝试俄罗斯试管婴儿。
最后,为了提升对胎儿的保护,建议胎儿出生后立即给予免疫预防,能有效降低母婴传染。具体做法为:在婴儿出生后12小时内肌肉注射一针乙型肝炎免疫球蛋白,1-2星期后接种第一针乙型肝炎疫苗,第一次疫苗接种后1个月和6个月时再分别接种第二、第三针疫苗。等宝宝周岁后,到医院里去验血,如果宝宝血液里没有乙型肝炎病毒表面抗原,而有表面抗体存在,就说明宝宝已经得到充分保护。
尽管肝炎对妊娠来说是一个很大的威胁,目前的试管婴儿技术未能阻断肝炎的母婴传播,只能帮助不孕的肝炎妇女播下种子,能否开花结果还要谨慎呵护。小编建议肝炎不孕女方试管婴儿前应详细咨询和医生家人共同讨论,决定生育时机和是否需要治疗;整个孕期和医生保持规律科学的随访,决定阻断措施和方案,保护好孕妇的生命安全;新生儿做好免疫阻断。
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