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试管婴儿中应不应该养囊？
2021-05-02阅读56次
试管婴儿囊胚，即受精卵发育到5~6天时形成的由内细胞团、囊胚腔以及滋养外胚层构成的胚胎。囊胚是胚胎体外培养的终极阶段，也是人类胚胎植入母体的阶段。试管婴儿中应不应该养囊？
一、什么是试管养囊？
囊胚是胚胎发育过程中的一个阶段，由囊胚腔、囊胚液、内细胞团和滋养层细胞组成。囊胚一般出现在受精后的第5~6天，此时的胚胎细胞开始出现分化，形成内细胞团和滋养层细胞。滋养层细胞形成外部单层，与透明带紧贴，将来发育成胎盘结构。内细胞团位于滋养层细胞内，聚集在囊胚腔一侧，将来发育成胎儿。
在试管婴儿技术早期，由于体外培养条件的局限，胚胎在体外通常培养3天便移植回母体子宫。随着体外培养技术的进步和培养体系的改良，胚胎在体外培养的时间得以延长，囊胚培养技术便应运而生。
二、养囊的优势
符合子宫生理情况
正常情况下，卵子在输卵管受精，随后迁移到子宫并着床。正常情况下胚胎不可能在第3天内就抵达子宫(如上图)，因此若将培养至第3天的八细胞胚胎植入子宫，胚胎会处于与输卵管不同的环境，胚胎必须自我调整习气子宫环境，这将对胚胎构成必定应激，然后影响胚胎继续发育。
而囊胚植入子宫天数刚好等于天然情况下胚胎进入子宫的时间，因此囊胚与内膜的同步性更高。
有利于胚胎的选择
从八细胞胚胎培养到囊胚会自动选择一批没有发育潜能的胚胎，能发育到囊胚的胚胎说明胚胎自身具有更好的发育潜能和更强的耐受性。
单个胚胎获得更高的成功率，防范多胎妊娠
有数据显现，移植一个八细胞胚胎成功率为31%-36%，移植一个囊胚成功率为64%。因此高评分的囊胚移植每次只移植1个，而八细胞胚胎常需植入2-3枚，增加多胎妊娠风险。
三、养囊的劣势
要求胚胎质量高、胚胎环境好
养囊对于胚胎质量要求很高，除此以外，还对于囊胚培养实验条件高，如更专业的实验室人员、优质的室内环境、更适宜的温度、更高质量的实验室空气、更多的低氧培养箱等等。
养囊途中丢失优质胚胎
囊胚着床率高于培育3天的胚胎，但是并不是每一个胚胎都是可以养成囊胚的，在养囊过程中可能会丢失很多胚胎，即使是优质胚胎，也存在无囊胚构成的可能性，导致没有可移植的胚胎。
囊胚培养能够有助于试管成功率，但一同也存在必定的劣势，关于胚胎较少的女性朋友而言，存在着更大的风险，可能构成无可用胚胎移植情况，所以在这一方面可以听取医生的建议。
