NGC中国服务部滔滔顾问

　　稍微了解一下试管婴儿流程就会知道，促排取卵是试管中必不可少的一个环节，试管婴儿取卵过程很复杂吗？取卵手术是当卵泡发育成熟时，用带有软导管的采卵针穿过阴道穹窿直达卵巢吸取卵子，并立即将卵子及卵泡液移到含培养液的培养器皿中，开始培养和受精。

 

　　第一步、控制性超排卵：

 

　　由于自然月经周期的是非因人而异，同一患者不同周期也存在差异，所以不易安排取卵时间，而且自然周期中只有一个上风卵泡发育，受精后只能形成一个胚胎，而移植一个胚胎的妊娠率是很低的。所以需要采用控制性超排卵来增强与改善卵巢功能，以达到不受自然周期的限制、获得多个健康卵子的目的，提供多个胚胎移植，并尽可能使黄体发育与子宫内膜功能同步。

 

　　第二步、监测卵泡：

 

　　为评价卵巢刺激效果与决定取卵时间，须利用阴道B超来监测卵泡大小，并配合抽血检查E2值(雌激素)，调整用药量。当二至三个以上的卵泡直径大于1.8cm，且1.4cm以上的卵泡数与E2值相当，便可注射人绒毛促性腺激素(hCG)，促使卵泡成熟。在注射hCG后34～36小时取卵。
 

 

　　第三步、取卵：

 

　　1.术前确认卵泡成熟，患者排空膀胱后取膀胱截石位，常规消毒外阴、阴道并铺巾;

 

　　2.将消毒的阴道探头放入阴道内，在阴道超声引导下，穿刺针经阴道穹窿部进入盆腔，抵达卵巢表面，穿刺针进入卵泡腔内;

 

　　3.确认针尖位于卵泡腔内，开始负压抽吸卵泡液，直至卵泡完全塌陷;

 

　　4.尽量穿刺所有直径大于10mm的卵泡，一侧穿刺结束后再行另侧卵巢卵泡穿刺;

 

　　5.穿刺结束时，将穿刺针退至体外。以常规B超探查盆腔，检查有无可能出现内出血或血肿形成;

 

　　6.手术完成。

 

　　现在试管婴儿取卵手术都是在麻醉镇痛的情况下进行，一般10-15分钟左右即可完成取卵操作，情况特殊的患者，时间可能会延迟到半个小时左右，而关于取卵会导致女性卵巢早衰的说法，也是没有依据的。其实，只要在试管婴儿中接受合理促排是不会导致卵巢早衰的，促排药对卵巢的刺激作用也会在促排结束之后随着新陈代谢逐渐消退。更多试管知识查阅《俄罗斯试管婴儿促排取卵期间哪些事情不能做？》。

 

　　温馨提醒：取卵前几天不要吃易引起胀气的食物，如豆类或薯类等。手术前要把膀胱排空，若消毒后发现膀胱有尿，导尿后再穿刺取卵，能避免穿刺膀胱出血。取卵中要保持身体放松，若肌肉太紧绷的话，会影响超声探头活动，增加手术难度以及疼痛感。