滔滔医疗顾问
那些经历了胚胎停育的夫妇们,现在还好吗?
2020-11-30阅读181次
有调查数据显示,每年自然流产人数在120万至150万左右,其中胎停育就占了自然流产的50%,换句话说每年60万到75万人在饱受胎停育的折磨。
80%的胎停育发生在妊娠12周以前:
研究表明,80%的胎停育发生在妊娠12周以前,其中更多的发生在8周以前。如果胚胎染色体本身没有问题,胎儿发育器官也没有异常,在怀孕15周以后发生胎停育的可能性只有0.6%。
50%的胎停育是一种优胜劣汰:
50%的原因源于胚胎染色体本身的异常,是一种自然的优胜劣汰的过程。即使医生想尽一切办法帮准妈妈保住了孩子,孩子的质量也可能并不高。
所以对于准妈妈来说,对怀孕分娩这件事应该抱有一颗平常心,不要过于强求,也不要总是紧张焦虑。紧张焦虑的情绪本身对胎儿也会有不利的影响。
在孕早期,受精卵就像一颗种子,如果在此过程中出现了发育异常,胚胎自动终止了发育,那么就称之为“胚胎停育”。
本来正处在欣喜之中,体内的小生命却忽然停止发育,对每个准父母都是一个不小的打击。除了心痛和泪水,有的人更会变得怀疑自己,以为是自己有毛病,才会导致这种情况的发生。
到底这让人痛心的胎停育,发生的原因都有什么呢?
多胎妊娠是怎么产生的?
当种子没有能够顺利发芽长大,我们第一反应也许就是“这个种子质量有问题”。同样,发生胎停育常见的原因之一就是胚胎自身染色体的异常。
染色体的异常可以是数量异常,也可以是结构异常。数量的异常有多倍体和非整倍体,其中最常见的异常核型是非整倍体的三倍体,很多三倍体常有致死性,大部分是必然流产。还有单倍体和四倍体等也可导致胚胎停止发育。
结构异常常见的有染色体平衡易位,不管夫妻哪一方存在染色体平衡易位,在胚胎形成染色体交融的时候,就有可能出现染色体片段的重复或丢失。这种异常就有可能导致胚胎停止发育。
子宫异常
子宫就是我们孕育胚胎的土地,当受精卵到达宫腔,开始生长发育,子宫里的内环境和子宫整体的环境都有可能对胚胎造成影响。
内环境最重要的因素之一就是子宫内膜,如果太薄、太厚,不同步都会影响着床。
土地营养够了,空间不足也不行。先天性的子宫形态发育异常比如单角子宫,双角子宫,双子宫和中隔子宫等等,由于形态异常常导致宫腔狭小,血供不足,有可能会造成胚胎无法正常种植和发育。
宫腔粘连会造成宫腔变小,无法给胚胎提供足够的发育空间,从而影响到胚胎生长和胎盘种植,最终导致胎停。
内分泌系统紊乱
胚胎的着床及继续发育依赖于复杂的内分泌系统彼此协调,任何一个环节失常,都可能导致胎停育。
胚胎早期发育的时候,需要三个重要的激素,一个是孕激素,一个是雌激素,还有一个就是人绒毛膜促性腺激素。
如果母体产生的激素不足,就满足不了胚胎的需要,就有可能造成胚胎停育和流产。
生殖器官感染
妊娠早期严重的TORCH感染可引起胚胎死亡,较轻感染亦可引起胚胎畸形。比如巨细胞病毒,母体发生感染后病原体可通过血型使胎盘感染,引起绒毛膜和毛细血管内皮受损,破坏胎盘屏障,病原体进入胎儿导致流产、胚胎停止发育及胎儿畸形等。
环境因素
怀孕后,母体对一些治疗药物和各种环境有害物质的吸收、分布和排泄会发生一些较大的改变,在发育初期,尤其是前12周的敏感致畸期,胚胎对治疗药物和环境因素的影响极为敏感,此时各种有害因素都可导致胚胎的损伤。
许多药物和环境因素都有可能引起孕早期的胚胎异常。比如X射线、微波、噪音、超声、高温等物理因素,以及铝、铅、汞等重金属污染,都会影响受精卵着床或直接损害胚胎而导致停止发育或者流产。
各类化学药物如二澳氯丙烷和麻醉气体、不良的生活习惯,比如吸烟、酗酒、毒品均可以影响早期胚胎发育。
很多胎停都是偶然事件,绝大多数人并不会因为一次胎停就不能生育。
有时候,胚胎的死亡有时候并非意外,可能它本身就存在严重缺陷。如果没有自然界的筛选,所有胚胎都可以分娩,那么估计有缺陷的胎儿出生率会大大的上升,这也许会给很多家庭乃至社会带来意想不到的负担。
如果发生过多次胎停育的情况,那么就需要夫妇在孕前进行一系列的遗传诊断和产前检查,努力找到原因,进行治疗。
仅仅一次的话,并不是影响生育的必然原因,而数据显示,大部分人遇到的胎停育都是偶然事件。