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男性不育应首先应明确诊断-不育患者爱心小贴士

2017-05-05阅读1次
男性不育应首先应明确诊断-男性不育患者爱心小贴士

男性不育是指未采取任何避孕措施有性生活1年以上,因为男方因素,而未使配偶怀孕。关于男性不育定义及其临床上能否进行规范诊疗,我们认为必须注意以下三方面:韶关市妇幼保健院生殖医学中心谢春雨

首先,原则上,无精症患者被认为是绝对不育,一旦确诊,即可进入男性不育诊疗流程;只要男性精液里有活动精子,就有生育可能。因此从理论上说,没有不育病史的男性只要精液里有活动精子就可以观察的;有不育病史,精液常规异常的患者(无精症患者除外)也只是自然受孕概率降低而已,准确的说应该是生育能力低下。育龄夫妇半年的怀孕概率75%,一年85%,有的资料是90%。

其次,男性不育治疗的成功率与女性配偶生育力明显相关,因此同时要对女性配偶进行评估,尤其是女性配偶年龄。年龄对于人类生育能力是有影响的。与25岁年轻男性相比,40岁以上的男性其1年之内使女性配偶怀孕的概率下降50%;45岁以上男性比25岁男性要花更长的时间(约为6倍)使女性配偶怀孕。年龄对女性生育力影响更大:女性到了35岁,其生育能力下降到25岁的50%;到了38岁,下降到只有25%,40岁以上,则不到5%,45岁以上,即使做试管婴儿其成功率也接近0。因此,女性配偶年龄在35岁或35岁以上,未采取避孕措施半年以上未怀孕即可进入不育诊疗流程。

再次,有家族因素或不育夫妇一方怀疑有不育时,则对不育症的检查不必推迟到1年以后进行。

如没有不育病史,则精液里有活动精子就可以观察的,不存在少精症、弱、畸精症问题的。应该处于优生优育,重点是女放到妇产科进行优生优育,而不是看不孕不育。不能把正常当异常,小问题放大化,否则错误逻辑发展下去,就是大量用药的,然而又没有什么效果

如有不育病史,则进入不孕不育诊疗流程的,需要双方到正规医院进行诊疗的。

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