NGC中国服务部滔滔顾问

日前，上海瑞金医院生殖医学中心主任、中华医学会常委冯云教授表示：不同受精方式出生的子代与自然妊娠子代相比，先天缺陷率无差异；新鲜胚胎移植和冷冻胚胎移植相比先天缺陷率无差异。但是试管婴儿多胎率明显增加，导致平均出生孕周减少，平均出生体重下降。因此，为了胎儿的健康发育，试管婴儿应该控制移植胚胎的数目。太原市中心医院生殖中心张卫援

据冯云教授透露，由瑞金医院牵头，2008年在上海市各生殖医学中心范围内进行了大样本回顾研究，统计分析10年来8500余名体外受精-胚胎移植（俗称试管婴儿）出生的子代随访数据，并与上海市同期所有自然受孕出生子代的情况进行比较，得出以上循证医学证据。冯云教授呼吁，应控制胚胎移植数目，以降低双胎和多胎率，减少孕产期并发症，从而降低早产儿、低体重儿的出生率。

据了解，在去年举行的欧洲人类生殖与胚胎学协会第25届年会上，辅助生殖子代健康状况受到与会专家的密切关注，提出了选择性单胚胎移植的理念。我国卫生部规定：35岁以下首次进行体外受精-胚胎移植助孕的妇女，只能移植两枚胚胎，再次助孕或35岁以上妇女可以移植3枚胚胎.。选择性单胚胎移植，虽然能大大降低多胎妊娠率，但是周期妊娠率必然随之下降，需要通过增加移植次数来保证累计妊娠率，这对于自费治疗的中国不孕不育夫妇难以实施。

冯云教授结合我国国情提出，控制性的移植2枚胚胎是相对合理和安全的，瑞金医院生殖医学中心的实践也证明，第一次移植2枚胚胎妊娠成功率可达40%以上，使用冻胚妊娠成功率也可达到50%左右。