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前列腺炎是成年男性的常见疾病。有资料显示约有50%的男性在一生中的某个时期会受到前列腺炎的影响。部分前列腺炎可能严重地影响患者的生活质量。广州军区广州总医院男科杨槐

前列腺炎的诱发因素

前列腺炎发病的重要诱因包括：吸烟、饮酒、嗜辛辣食品、不适当性活动、久坐引起前列腺长期充血和盆底肌肉长期慢性挤压、受凉、疲劳等导致机体抵抗力下降或特异体质等。

前列腺炎分为四型

I型前列腺炎（即急性前列腺炎）：病原体感染为主要致病因素，常突然发病，表现为寒战、发热、 疲 乏无力等全身症状，伴有会阴部和耻骨上疼痛，尿路刺激征和排尿困难，甚至急性尿潴留。

II型前列腺炎（即慢性细菌性前列腺炎）：致病因素变主要为病原体感染。多有疼痛和排尿异常等，与III型相似。

III型前列腺炎（即慢性非细菌性前列腺炎或前列腺痛）：发病机制未明，病因学十分复杂。主要表现为骨盆区域疼痛，可见于会阴、阴茎、肛周部、尿道、耻骨问了 或腰骶部等部位。排尿异常可表现为尿急、尿频、尿痛和夜尿增多等。由于慢性疼痛久治不愈，患者生活质量下降，并可能有性功能障碍、焦虑、抑郁、失眠、记忆力下降等。

IV型前列腺炎（即无症状性前列腺炎）：实验室结果为阳性，但无临床症状。

实验室检查

前列腺常规检查：白细胞>10个/HP，卵磷脂小体数量减少，有诊断意义。

治疗原则

I型前列腺炎：主要是广谱抗生素、对症治疗和支持治疗。

II型前列腺炎：治疗以口服抗生素为主，选择敏感药物，疗程为4—6周。可选用a受体阻滞剂改善排尿症状和疼痛。

III型前列腺炎：可口服抗生素，然后根据其疗效反馈决定是否继续抗生素治疗。推荐使用a受体阻滞剂、植物制剂、非甾体抗炎镇痛药和M受体阻滞剂。

IV型前列腺炎：一般不需要治疗。