NGC中国服务部滔滔顾问

对于子宫腺肌症而言，药物治疗主要是为了缓解症状。对轻、中度痛经、子宫增大不明显的患者，可用非甾体抗炎药（NSAIDS）对症止痛。GnRH－a（达菲林，抑那通等）是目前治疗腺肌症最有效的药物，疗程3—6个月，用药期间子宫缩小，痛经消失，但停药后极易迅速复发。曼月乐（左炔诺孕酮宫内节育系统），是一种带有高效孕激素的避孕环。上环后，内膜在孕激素作用下逐渐萎缩，月经量减少，痛经症状亦减轻，同时对卵巢的抑制作用小，基本不降低体内雌激素水平。最主要的副反应是上环初期的点滴阴道出血，通常要持续3～6个月不等，过了这段“磨合期”就好了。轻、中度痛经的患者还可以服用短效口服避孕药，如周期性服药疗效不满意，还可连续服用，此法的优点是副反应小。祖国的中医中药对痛经的治疗也有非常好的经验，可选用温经化瘀﹑理气止痛的中成药制剂如月月舒﹑桂枝茯苓丸﹑痛经丸﹑少腹逐淤丸﹑调经化瘀丸﹑妇科回生丹以及血府逐淤丸等，也可以根据中医的辨证施治的原则个体用药。米非司酮，偶有试验性治疗的观察报道，对缓解痛经有效，但尚缺乏可信的证据，还需进一步研究。湖北省妇幼保健院妇科郎雁