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试管婴儿(IVF)简介

2017-04-28阅读1次

试管婴儿(一)

一、什么是试管婴儿苏北人民医院生殖医学中心潘宇

试管婴儿是利用体外受精技术产生的婴儿。体外受精是一种把人类卵子和精子都拿到体外,让它们在体外人工控制的环境中完成受精过程,然后将胚胎移植到女性子宫中,在子宫中孕育成为孩子,最后分娩。

二、试管婴儿适应症

  1.输卵管梗阻的患者;

  2.不明原因不孕的患者,通过人工受精等治疗未能妊娠者;

  3.男方重度少弱精,或男方无精症,需经睾丸或附睾穿刺获取精子者;

  4.子宫内膜异位症伴不孕的妇女;

  5.排卵障碍的患者。

三、试管婴儿技术分类:

  1. 第一代试管婴儿技术:常规体外受精和胚胎移植技术;

  2. 第二代试管婴儿技术:卵胞浆内单精子注射技术;

  3. 第三代试管婴儿技术:着床前胚胎遗传学诊断技术。

四、试管婴儿过程:

1.促排卵治疗

  由于不是每个卵子都能受精,不是每个受精卵都能发育成有活力的胚胎,因此要从女性体内获得多个卵子,才能保证有可以移植的胚胎,因此需要对女性进行促排卵治疗。根据超声监测和血清激素测定的结果判断卵泡生长的情况,当卵泡成熟后,给予人绒毛膜促性腺激素(hCG)注射,以促进卵子最后成熟。

2.取卵

医生在B超引导下应用特殊的取卵针经阴道穿刺成熟的卵泡,取出卵子。

3.体外受精

  获取精子:当女性取卵时,男性进行取精。精液经过特殊的洗涤过程后,将精卵放在模拟人体子宫内环境的培养基中,自然结合。

4.胚胎移植

  受精后数日,应用一根很细的胚胎移植管,通过子宫颈将最好的胚胎移入母体子宫。

5.黄体支持

  由于妇女在取卵周期通常存在黄体功能不足,需要应用黄体酮和/或hCG进行黄体补充/支持。

6.妊娠确定

  在胚胎移植后14天测定血清hCG,确定是否妊娠。在胚胎移植后21天再次测定血清hCG,以了解胚胎发育的情况。在胚胎移植后30天经阴道超声检查,确定是否宫内妊娠,有无胎心搏动。

五、试管婴儿产生的后代的安全性

总的来讲,试管婴儿技术诞生的后代出生缺陷的发生率是很低的,大约是2~4%。并且随着试管婴儿第三代试管婴儿技术PGD的应用,将进一步有效避免试管婴儿的出生缺陷率。

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