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多次自然流产怎么办?
2017-04-26阅读1次患者:2009年元月怀孕60天,B超检查胎儿没有心管搏动,随后就自然流产,2010年二月,怀孕58天,B超检查胎儿没有心管搏动,未见胚芽组织,并自然流产,随后在医院做了清宫术。请问,我们想生一个健康的宝宝,为了避免同样的事情发生,需要做哪些检查和治疗?
西北妇女儿童医院辅助生殖中心李娜
陕西省妇幼保健院辅助生殖中心李娜:
您好!
复发性流产的原因很多,大致有以下几大方面:1、遗传因素 2、生殖道解剖异常 3、感染 4、内分泌异常 5、免疫因素 6、不明原因流产 另外还应除外孕期母体主要脏器疾病、外伤、毒物射线等有害物质影响等。
如果全面检查包括很多项目,如
1、遗传因素:流产胎儿染色体检查(50%流产发生属于胎儿染色体异常)、夫妻双方染色体
2、生殖道解剖异常:妇科B超或子宫输卵管造影或宫腔镜/腹腔镜检查,排除子宫畸形
3、感染:病毒5项(TORCH)、宫颈分泌物衣原体、淋球菌检查
4、内分泌异常:性激素6项、甲状腺功能检查、糖尿病筛查(OGTT+INS)
5、免疫因素:生殖免疫检查(如抗精子抗体、抗子宫内膜抗体、抗心磷脂抗体等)
6、其他:夫妻双方血型(包括ABO及RHD 分型)
如果自然流产次数为3次及3次以上或年龄大于35岁建议做全面的检查,如果流产次数1-2次,可以就诊后根据医生建议做相关性大的项目重点检查。
治疗:如果可以找出具体引发流产的病因,可以针对病因治疗。如果经全面检查没有发现异常,目前的丈夫血淋巴细胞免疫治疗对于不明原因流产的效果较好。
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