不孕症的治疗宜早不宜迟
2017-04-26阅读1次现在许多不孕患者抱有这样的想法，“不着急，实在不行就去做‘试管婴儿’治疗”。但是我在这里要提醒大家，不孕症的治疗宜早不宜迟，如果性生活规律、未采取避孕措施，1年以上尚未怀孕的夫妻就需要医院就诊，检查不孕的原因，及早治疗。西北妇女儿童医院辅助生殖中心李娜
随着社会的发展，现代夫妻对于生育的计划愈来愈晚。然而年龄正是影响生育能力的重要因素。女性最佳的生育年龄是25-29岁，30岁以后女性生殖能力开始下降，35岁以后生殖能力直线下降，而40岁后女性逐渐进入围绝经期，鲜有成功妊娠者。就诊年龄与不孕症治疗效果有很大关系，随着就诊年龄的提高，治疗后怀孕率逐渐降低，35岁以上妇女，治疗后妊娠率相对较低。因此患不孕症最好赶35岁以前就诊。即是在试管婴儿的治疗中，我们也发现年轻女性，卵巢功能更好，对药物的反应敏感，可以获得更多卵子，并且卵子质量以及形成胚胎的质量好，成功怀孕的几率更大。但年轻的女性也不能忽视掉以轻心，应重视卵巢的年龄。有些女性虽然年纪很轻，但卵巢功能已经开始衰减，20多岁时卵巢的年纪已经相当于40岁近绝经的情况，这种不孕症患者治疗的比较困难。另外在就诊的最初1年内妊娠的几率较大，同年龄组中不同的治疗年限比较，治疗的第一年内怀孕率最高，约65%，以后治疗中怀孕率逐年下降。所以不孕症的治疗应抓紧时间，不宜拖拖拉拉。随着年龄的增长，不仅生育能力下降，胚胎染色体的异常也会增加，自然流产率逐渐上升。25岁时流产率为14%，而大于35岁时上升至44.5%，45岁的女性流产率可达50%。随着年龄增长，卵细胞发生畸变的可能性增加，特别是超过35岁后，胎儿畸形率的发生率增加。研究表明，25-29岁女性中，生育先天愚型婴儿的发生率仅为1/1500，30-34岁为1/900，35-39岁为1/300，45岁以上者达到1/40。对于男性而言，年龄与精子质量以及婴儿的健康也密切相关。25-35岁男性精子质量最好，40岁以后，精子质量逐渐下降。随着年龄增加，男性的染色体疾病也有增加，如果父亲年龄超过40岁，子女发生畸形者增加1倍。
夫妻双方的年龄与生育能力及后代的健康密切相关。如果发现不孕的问题，抓住先机，及早治疗，莫要错过不孕症的好时机。
陕西省妇幼保健院-生殖中心李娜
