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体外受精和胚胎移植

体外受精和胚胎移植(in vitro fertilization and embryo transfer，IVF-ET)技术是三十多年来蓬勃发展的技术，它是将患者夫妇的卵子和精子在体外受精，发育成胚胎后移植到宫腔内的技术，又称“试管婴儿”。随着1978年Louis Brown的出生，试管婴儿得到了全世界的关注。随着辅助生育技术的蓬勃发展，在体外授精-胚胎移植基础上，发展出了更多的内容，包括显微受精技术、胚胎冷冻和种植前遗传学诊断等。复旦大学附属妇产科医院集爱遗传与不育诊疗中心陈军玲

适应证

（1）输卵管性不孕症：输卵管因素是不孕症的常见因素之一，也是IVF-ET治疗的主要适应症之一。由于输卵管炎症、输卵管周围病变、输卵管妊娠或结扎术后引起的机械原因阻碍了运送精子、摄取卵子、卵子和精子受精以及将受精卵运送到宫腔，或者由于输卵管积液产生的细胞因子影响精卵治疗、受精环境和胚胎发育，从而引起不孕。输卵管性不孕症患者可选择手术治疗或IVF-ET治疗，特别是对于双侧输卵管阻塞、严重盆腔粘连、输卵管整形或复通术后仍未孕的患者，IVF-ET提供了妊娠的机会。但需注意的是，输卵管积水可能会对子宫内膜容受性产生影响，对胚胎有毒性作用，因而降低了IVF-ET的成功率。

（2）男性因素：由于少、弱、畸形精子行多次宫腔内人工授精未孕的患者，可以行IVF-ET治疗。或者由于严重的少弱精症或梗阻性无精子症，可以采用单精子卵胞浆内显微注射技术(ICSI), 这项技术为传统方法不能解决的男性不育症提供了生育的可能。

（3）子宫内膜异位症：严重的子宫内膜异位症，经药物和手术治疗无效者，可以通过IVF-ET技术助孕。严重的子宫内膜异位症会影响到卵巢组织结构，从而可能增加超促排卵促性腺激素的剂量，同时影响到获卵数和卵子的质量。

（4）多囊卵巢综合征治疗无效者：排卵障碍、顽固性多囊卵巢综合征经多次促排卵治疗和宫腔内人工授精未孕者，可以选择IVF-ET治疗。

（5)原因不明不孕和免疫性不孕：不明原因不孕以及免疫性不孕患者经其它治疗无效者，特别是宫腔内人工授精未孕者，可以选择IVF-ET治疗。治疗过程中有可能发现卵子质量问题或者受精障碍。

目前本中心试管婴儿不需排队等待，就诊时带上既往检查报告，夫妇双方同诊。