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隐睾症手术治疗之--隐睾固定术 ----转帖---汇总

2017-04-13阅读1次

隐睾

固定方法较多,目前肉膜囊固定法效果满意,最为流行!附图!1)肉膜囊固定法:先充分游离足够长度精索,用左手食指从切口沿皮下深筋膜的深面向阴囊分离达阴囊底部,并将阴囊底部顶起,作一1.5cm长横行切口,切开阴囊皮肤,用小弯钳细心地在皮肤与肉膜之间分离出可容睾丸稍大的腔隙,切开肉膜至阴囊腔,经切口引出睾丸,缝合肉膜切口并固定睾丸,使其不能回缩,将睾丸置入阴囊皮下空腔内,缝合阴囊皮肤。此法目前临床上经常采用,睾丸固定效果满意。2)Torek固定法:在阴囊下部和与其相应的大腿内侧皮肤各作一2-3cm切口。阴囊切口至阴囊腔,大腿切口至筋膜,缝合两切口的后缘,经阴囊切口拉出睾丸,将睾丸及其引带固定于大腿筋膜。然后缝合两切口前缘,经三个月以上,切开阴囊与大腿缝合处,从大腿筋膜上游离下睾丸,还纳入阴囊。分别缝合阴囊及大腿切口。此方法虽然睾丸固定效果较好,但需两次手术,因创伤及痛苦较大,目前病人不愿接受。3)精索固定法:适应于低位西北妇女儿童医院辅助生殖中心高明

隐睾症

。游离精索注意保护睾丸下段精索外筋膜完整。阴囊充分扩张后,将睾丸置入阴囊,用细丝线将精索外筋膜外侧固定于腹股沟韧带返折部,内侧固定于耻骨结节筋膜,各2-3针。若睾丸位置较高,可将睾丸鞘膜与阴囊底部肉膜缝合一针加固。
4)牵引固定法:扩张阴囊腔后,睾丸引带及鞘膜缝线,经阴囊底部引出缝线,睾丸置入阴囊,缝线缝合于同侧大腿内侧皮肤及阔筋膜,或将缝线结橡皮筋扎于胶布,贴于大腿皮肤,牵引睾丸2-3周。因术后牵引不便,且可至精索血管张力高,

血管痉挛

缺血,目前此法已较少采用。

隐睾固定术 图1

隐睾固定术图2

隐睾固定术图3

隐睾固定术图4

隐睾固定术图5

隐睾固定术图6

隐睾固定术图7

隐睾固定术8

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