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孕前检查及孕期辅助检查的重要性

新世纪是高科技信息时代，随着生活水平和人们对出生质量的要求，孕前检查逐渐引起孕妇、青年夫妇及社会的高度重视，为了提高人口素质、加强孕期保健、改善全民生活质量、降低新生儿缺陷率，为每个家庭打造和谐的生活环境，因此加强孕期保健才是防患于未然、预防出生缺陷的重要一步。西北妇女儿童医院辅助生殖中心文雯

孕前检查的对象

1、未做过婚检的　

2、夫妇双方或一方有遗传病史、有家族遗传病史、

有慢性疾病、有传染病；　

3、女方年龄≥30岁

4、有不良产史，如习惯性流产、死胎、死产、

智力低下儿　

5、未接种过乙肝疫苗的夫妇

6、夫妇双方工作生活中接触不良因素，如接触放射性物质、

化学农药、有害环境等　

7、有不良生活习惯，如长期吸烟、酗酒、药物成瘾、偏食等

8、饲养宠物的人

病史查体承前启后

（承接上辈的优良基因，避免不良基因的遗传）

（1）、年龄史

（2）、病史（现病史、既往史、个人史、月经史、孕产史、家族史等）

（3）、体格检查（一般情况、营养状况、体重、身高、全身检查等）

（4）、专科检查

常规检查缺一不可（染色体主要针对有遗传性疾病的家庭）

（1）、血常规+血型 （2）、尿常规

（3）、粪常规 （4）、肝功能(两对半)

（5）、胸部透视/摄片 （6）、妇科内分泌全套

（7）、白带常规 （8）、染色体检测

客观评估防患未然（根据病史、体征及辅助检查进行全面评估）

（1）社会评估：根据社会学资料、生活方式、行为、习惯、家庭暴力等判断有无影响自身及子代的危险因素。

（2）生育史评估：有无不孕、习惯性流产、多次人工流产等评估对妊娠的可能影响。

（3）家族史评估：有无必要进行遗传学咨询，评估对子代的风险。

（4）经济评估：医疗付费方式，是否影响接受保健医疗可能。

（5）营养评估：根据BMI及生化测定或必要的其他测定，如代谢测定、体成分测定等，评估营养状况有无消瘦、超重、肥胖等问题；评估饮食习惯是否合理科学

（6）医疗评估：根据现有疾病状况、治疗方法、药物等评估对妊娠的影响、妊娠对疾病的影响，以及疾病对子代的影响。

（7）心理评估：有无心理疾病，心理状态对妊娠准备、妊娠及分娩的影响，以及分娩期心理承受能力。