滔滔医疗顾问
TCT高度病变， HPV阳性， 是不是得了宫颈癌了？
2017-04-06阅读1次问题：
我现在有时出现性接触出血。做了两个化检，HPV-16检查是阳性，TCT检查：高度鳞状上皮内病变（HSIL），是不是得子宫癌了，请你在百忙中尽快答复我好吗？
回答：北京协和医院妇科孙晓光
TCT显示HSIL，HPV阳性， 这种情况往往提示有可能是癌前病变， 或者是宫颈癌。
通常在这种情况下，各个级别癌前病变的可能性大于40%， 而侵润癌的可能性比较小， 大约在1-2%之间。
要想明确诊断， 第一步需要做阴道镜， 并且在阴道镜的指示下做宫颈多点活检， 以取得病理学诊断。 我们将细胞学检查（TCT）、阴道镜、病理成为宫颈癌的三阶梯诊断程序，而病理学的诊断既是金标准。
HPV16型属于高危型别， TCT显示高度病变， 癌前病变的可能性大，所以必须早做活检，不能观察。
下一步如何治疗将依据病理学的诊断决定。更多信息请参考我的博客http://blog.sina.com.cn/s/blog_51c5842d0100zhlj.html
2012-5-26 孙晓光
