超声名词的解惑
2017-04-06阅读1次B超、黑白超、彩超、3维彩超、4维彩超、阴式B超、经腹部B超……，等等，这些名词令人应接不暇，广大患者可能比较迷惑，不知道该用哪一种来诊断自己的疾病。今天写一段小文让大家解惑。
超声的意思：是20-20000赫兹范围的声音，人的耳朵不能听到。超声能向一定方向传播，可以穿透物体，如果碰到障碍，就会产生回声。不相同的障碍物就会产生不相同的回声。利用这种原理，人们将超声波用于诊断和治疗人体疾病。北京协和医院妇科孙晓光
一、B超的意思：是2个维度的超声信息，构成平面图形，反映人体结构。与B超相应的系列名词为：
1. A超：是从1个维度反映人体结构，它的图像由许多波形组成，来反映人体组织结构。最早用于人体诊断的超声就是A超，A超现在基本上就不用了。
2. B超：是2个维度的超声信息综合，它的图像就是我们常见的一张一张照片。B超是目前应用最广泛。
3. 三维超声：就是我们常说的3D彩超，它是3个维度超声信息的综合。也就是利用计算机技术，将二维图像合成模型，构成立体的图像，我们看来就是一张一张的立体照片。目前在产科应用较多。
4. 四维超声：简称4D超声，是指在3D超声的基础上加上时间这个矢量。在我们看来，就是一段一段的视频图像。4D超声目前还是比较新的技术。应用的前景广阔。
二：彩超的意思：彩超是相对于黑白超而言的。最早的超声采用的是黑白超声诊断技术。测得的图像是黑白的。上世纪80年代在普通B超的基础上出现了彩色-多普勒超声技术，彩超简单的说就是高清晰度的黑白B超再加上彩色多普勒，彩色多普勒超声把血流信号经彩色编码后实时地叠加在二维图像上，即形成彩色多普勒超声血流图像。由此可见，彩色多普勒超声（即彩超）既具有二维超声结构图像的优点，又同时提供了血流动力学的丰富信息，实际应用受到了广泛的重视和欢迎，在临床上被誉为“非创伤性血管造影”。
目前临床最经常用的是彩超，在二级三级医院，黑白超基本上不用了。黑白超在基层医院或体检单位还经常用到。
三、总结起来如下：
1. A超现在基本无踪影了。
2. B超现在还广泛应用。 B超分”黑白B超” 和 “彩超”. 黑白B超 现在在大城市的二三级医院已经基本不用了，彩超（彩色B超）现在应用的最为广泛。比如产科产前筛查，许多数据都是通过B超的技术累积和建立的，目前的三维和思维彩超技术虽然现金，在产前筛查方面也不能够代替B超。
3. 3维超声：目前的3维（3D）超声都是彩色的， 没有黑白的。
4. 4维超声：也都是彩色的。
四、妇科检查用腹部B超？还是阴道B超？经阴道B超和经腹部B超各有利弊，和应用的限制。
1.阴式B超：更贴近盆腔器官，因而能够更清楚地显示子宫附件的结构，以及盆腔肿物的形态、质地等；不需要憋尿应用方便；老年人憋尿困难者适合。需要特别的探头和熟练的技术；因为有手指粗细的探头进入阴道，故不适用于未婚者和阴道狭窄者；对超出盆腔的肿物诊断受限。
2.经腹部B超：因为隔着腹壁，所以不如阴式超声显示盆腔器官更清晰；对老年人腹壁厚者或肥胖者诊断受限；需要憋尿所以不甚方便；适合于未婚者和阴道狭窄者；适合于盆腔较大肿瘤者；
孙晓光 2012-2-4 与北京
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