妊娠糖尿病（GDM）的筛查方法

急诊科女超人于莺http://blog.sina.com.cn/u/17455734722014-01-04 14:22:41

美国糖尿病协会（ADA）发表于Diabetes Care 杂志2014年1月增刊上的“2014年糖尿病医学诊疗标准”指出，妊娠糖尿病（GDM）筛查方面发生了政策性转变，建议采用一步法或两步法进行GDM筛查。此前，ADA一直支持并推荐由国际糖尿病与妊娠研究组（IADPSG）2010年所修订的GDM一步筛查法。ADA在新指南中指出，目前并无足够证据支持一步筛查法优于美国国立卫生院（NIH）2013年3月所推荐的两步筛查法。北京协和医院妇科孙晓光

下面介绍一下这两种筛查方式，反正我不打算再当孕妇了，写给有需求的人。

GDM两步诊断法：妊娠24-28周先做50g葡萄糖负荷试验进行初步筛查，即口服50g葡萄糖，1h后抽血化验血糖，血糖水平≥ 7.8 mmol/L为异常；异常者需进一步行100g糖耐量试验(OGTT)进行确诊，分别测定空腹血糖(FBG)及负荷后1h、2h和3h血糖水平，两项或两项以上异常即可确诊为GDM。

GDM一步诊断法：其诊断界值为FBG水平5.1mmol/L，妊娠24-28周75g OGTT服糖后1h血糖10.0mmol/L、2h血糖8.5mmol/L，不再检测3h血糖，血糖值超过上述任一指标即可诊断为GDM。

2014-14 转载。 给需要的人们。

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