“卵巢功能减退”治愈两例报告
2017-03-30阅读1次一.病例1：马女士，1996年3月23日出生，患者于2016年8月1日因“停经48天阴道少许出血2天”来就诊，经查血HCG10.86，孕酮0.46，诊断：生化怀孕？于8月3日复查HCG下降至4.15，确定生化怀孕（流产），于是做双合诊检查，证实有盆腔炎。因此诊断：中山大学附属第八医院妇产科张荣生
1.盆腔炎。2.自然流产（生化怀孕）。
第二天（8月4日）做优生优育及甲状腺等方面检查化验，同时抽血查性激素六项，结果：FSH/LH=5.61/1.39>4(>2,为卵巢功能减退）。提示卵巢储备功能减退。其他结果正常。综合判断，盆腔炎引起流产和卵巢功能减退。最后诊断：1.盆腔炎。2.卵巢功能减退。3.自然流产。
治疗：立即进行以盆腔局柔术为主的综合治疗，同时辅以吸氧B1等对症治疗，于9月20日复查性激素六项，结果FSH/LH=5.61/5.14＜2，结果回复正常。
二.病例2：吴女士，1988年12月15日出生，患者因“未避孕6-7年，痛经4年”来就诊，近一年月经周期推迟一周，近两个月推迟9-10天。经过检查证实有盆腔炎，化验性激素六项，结果LH异常升高至28.03，FSH7.24，雌二醇80，综合诊断：1.原发不孕；2.慢性盆腔炎；3.卵巢功能减退。
治疗，经过盆腔局柔术为主的综合治疗等 ，于4月11日复查性激素六项，LH下降至正常（6.25），其他结果正常。
三.讨论：
既往我报告了约10数例卵巢功能减退的案例，近段时间，盆腔炎合并卵巢功能减退的患者越来越多，年龄成下降趋势，临床表现都是月经周期改变，或推迟或提前，综合病史和症状体征发现，一般都有两个重要原因，其一是发病前都有一段精神压力较大的历史，其二，经检查都有盆腔炎，这与我们既往分析的卵巢功能减退的常见原因相同。在性激素六项化验结果表现各异，有的FSH或/和LH异常升高，或者FSH/LH比值，大于2。
卵巢功能减退如何预防和治疗，值得临床重点研究，因为这涉及到我国妇女未来生育质量问题。想直接了解卵巢功能减退或卵巢早衰的预防和治疗方法，可“图文问诊”或“电话咨询”我。
